疖和痈
1概念：是毛囊极其周围组织的急性化脓性感染；疖是单个毛囊，痈是多个毛囊。
2治疗：1）外涂抗生素药膏或拔毒中药。
2）有发热和白细胞增高时应使用抗菌药物。
3）形成脓肿时应及早切开排脓、充分引流。
急性蜂窝织炎
1，概念：是疏松结缔组织的急性感染，可发生在皮下、筋膜下、肌肉间隙及深部蜂窝组织。
2，治疗：局部病灶切开引流是治疗的关键，抗生素的应用非常重要，临床疗效和细菌培养是调整用药的依据。
丹毒
概念：是乙型溶血性链球菌引起的皮肤淋巴管网的急性炎症，病变蔓延较快，全身反应剧烈且易复发，很少伴组织坏死或化脓。
治疗；1、患肢制动抬高；2、局部外敷抗炎药物或理疗；3、应用抗生素，必要时联合应用。
直肠肛管周围脓肿
概念：是指直肠肛管周围软组织内或周围间隙发生的急性化脓性感染，并形成脓肿；破溃或切开后常形成肛瘘。
治疗：1、破溃或切开后引流；2、发现内瘘口一期手术剔除窦道；3、抗生素应用；4、去腐生肌药物局部应用；5、未见内瘘口可二期手术。
肛瘘
概念：是肛管或直肠与周围皮肤相通的肉芽肿性管道，又内口、瘘管、外口三部分组成；分为低位、高位的单纯性或复杂性肛瘘。
治疗：手术治疗，原则是将瘘管切开形成敞开的创面，促使愈合；手术关键是尽量减少肛管括约肌损伤，防止肛门失禁，同时避免瘘的复发。
肛裂
概念：是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的缺血性溃疡。方向与肛管纵轴平行，呈梭形或椭圆形，排便是常引起肛周剧痛或大便带血，多于后正中线。
治疗：1、去除病因，2、坐浴，3、中药熏蒸，4、去腐生肌中药应用，5、必要时手术治疗。
痔疮
概念：分内痔、外痔、混合痔。内痔是肛垫的支持结构、静脉丛及静脉吻合支发生病理性改变或移位；外痔是直肠下静脉属支在齿状线原侧表皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成；内痔依痔脱出肛外程度分四期：一期、排便时出血，痔不脱出肛外。二期、排便时痔脱出肛外，便后自行还纳。三期、痔脱出肛外需用手还纳。四期、痔长期脱出肛外，不能还纳或还纳后又立即脱出。
治疗：1、所有的痔均可以手术治疗。
2、非血栓外痔和一期内痔可采取综合方法的非手术治疗。坐浴、中药、理疗以及注射枯痔和射频治疗等。
3、血栓性外痔和二期以上的内痔必须手术治疗。
4、手术有经典的内扎外剥术和pph两种。
慢性前列腺炎
分类：分细菌性及非细菌性，后者居多。
病因：1、经尿道的逆行感染所致；
2、组织学上内层腺管为顺行性，周围层腺管呈逆行倒流。
3、射精后尿道细菌挤向前列腺周边层；
4、排尿时经前列腺管逆流至前列腺组织。
症状：1、排尿刺激征，尿道分泌物。
2、会阴部不适或疼痛、腰痛，睾丸放散痛。
3、性功能减退。
4、精神神经症状。
诊断：1、直肠指检及前列腺液检查；如 WBC>10/HP，卵磷脂小体减 少，可诊断前列腺炎。
2、分段尿及前列腺液培养检查。
3、B超：前列腺组织结构混乱，界限不清。
治疗：合理选择抗菌药物；综合治疗。
急性附睾炎
病因：1、细菌经射精管逆行蔓延到附睾。
2、无菌尿液经射精管流至附睾，会导致化学性附睾炎。
3、输尿管异位开口引起。
病理：附睾肿胀，病变由附睾尾向头部蔓延；累及睾丸形成附睾睾丸炎；精索可增粗。
症状：阴囊疼痛及放射痛，畏寒、发热。
鉴别诊断：与附睾结核及睾丸扭转鉴别。
治疗；1、卧床休息，阴囊托起。
2、消炎、止痛。
3、脓肿形成则切开引流。
肾和输尿管结石
临床表现：主要是疼痛和血尿，可伴有恶心、呕吐、膀胱刺激症状。输尿管结石可引起肾绞痛。
诊断；1、病史和体征；2、实验室检查。3影象学检查；4、内镜检查；
治疗：1、去除病因；2、药物治疗；3、ESWL;4、开放性手术；5、微创手术；
预防：大量饮水；调节饮食；特殊性预防为针对结石特性和病因的方法。
包茎和包皮过长
概念：包茎是指包皮外口过小，紧箍阴茎头部，不能向上外翻。包皮过长是指不能使龟头外露，但可以翻转。
包茎危害：1、影响阴茎正常发育；2、引起包皮及阴茎头炎症、尿道外口炎症、狭窄，甚至引起尿路感染以至肾功能损害；3、性交疼痛；4、诱发阴茎癌和配偶的宫茎癌。
治疗：有效的疗法是尽早作包皮环切术。
骨折概论
定义：骨的完整性和连续性中断，可由创伤和骨骼疾病所致。
分类：1、闭合性和开放性骨折；
2、不完全骨折和完全骨折；
3、稳定性骨折和不稳定性骨折；
骨折段异位：1、成角异位；2、侧方异位；3、缩短移位；4、分离移位；5、旋转移位。
临床表现及X线检查
全身表现：局部疼痛、肿胀和功能障碍。
特有体征：畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。
X线表现：1、骨皮质连续性中断；2、骨折段移位；3、软组织肿胀影；骨折碎骨片影；4、结构关节移位变化。
骨折并发症：
早期；1、休克；2、脂肪栓塞综合征；3、重要内脏器官损伤；4、重要周围组织损伤；5、骨筋膜室综合征；
晚期：1、坠积性肺炎；2、褥疮；3、下肢深静脉血栓形成；4、感染；5、损伤性骨化；6、创伤性关节炎；7、关节僵硬；8、急性骨萎缩；9、缺血性骨坏死；10、缺血性肌痉挛；
愈合过程：1、血肿炎症机化期；2、原始骨痂形成期；3、骨板形成塑型期；
临床愈合标准：1、局部无压痛及纵向叩击痛；2、局部无异常活动；3、x线示骨折处有连续性骨痂，骨折线模糊；4、拆除外固定后：上肢向前平举1kg重物1分钟；下肢不扶拐在平地连续步行3分钟，并不少于30步；连续观察2周局部不变形。
影响骨折愈合因素：
全身；年龄、健康状况；
局部：1、骨折的类型和数量；2、骨折部位的血液供应；3、软组织损伤的程度；4、软组织嵌入；5、感染；
治疗方法不利：1、多次手法复位；2、切开复位时软组织和骨膜剥离过多；3、开放性骨折摘除碎骨片过多；4、持续骨牵引力过大；5、固定不牢固；6、过早和不恰当的功能锻炼；
急救；1、抢救休克、保持呼吸道通畅；2、止血、包扎；3、固定及转运；
治疗原则：复位、固定和康复治疗
复位标准；1、解剖复位；2、功能复位；
复位方法；1、手法复位；2、切开复位；
骨折固定：分内固定和外固定两类；
康复治疗：是防止并发症和及早恢复功能的重要保证。
颈肩痛
颈椎为整个脊柱中椎骨体积最小，但其活动度最大、活动频率最多，因而也最易引起劳损、退变及外伤。椎动脉在颈。至颈;横突孔段其内侧是易发生退变的钩椎关节，以致对椎动脉产生压迫性刺激，又由于该段椎动脉壁有丰富的交感神经节后纤维网，所以在椎动脉受压迫刺激的同时也刺激了颈交感神经而出现胃肠、心血管症状甚至少数可出现Homer综合征等交感神经症状。
根据颈椎的生物力学特点，在颈椎由半屈一中立一半伸这一日常生活最常使用的范围内，颈5、6。和颈6、7，的活动范围最大，颈5、6。和颈6、7，也就较其他部位最易发生退变。颈椎间盘首先发生退变，髓核自薄弱部位突出。产生压迫症状。在后纵韧带薄弱的情况下易向后突出，脊髓是否受压还取决于椎管的状态即有无椎管狭窄，椎间盘向后突出压迫刺激窦椎神经而出现颈部疼痛，脊髓的血管首先受压，前中央动脉或沟动脉的受压引起运动障碍，脊髓后动脉受压则引起感觉障碍。若主要是脊髓的前角或前索受压则出现一侧或两侧的椎体束症状，以运动障碍为主。脊髓的病理变化程度取决于受压的强度和时间的长短。一旦脊髓变性则很难恢复，因此应早日治疗。髓核向侧后突出或钩椎关节，小关节突关节的增生均可对脊神经根产生压迫刺激而引起神经根充血水肿以及无菌性炎症，产生与脊神经根分布相一致的感觉、运动及反射障碍。由前述的椎动脉解剖特点，钩椎关节的增生退变或其关节囊滑膜的充血，肿胀及渗出，髓核的脱出，颈椎不稳以及椎动脉硬化均可使椎动脉受压或刺激椎动脉壁上的交感神经而使椎动脉痉挛、狭窄，从而产生椎动脉供血不足的症状。
对抗疗法
此病主要是肩关节周围组织发生的病变，常致关节发生粘连。为此，功能锻炼和局部推拿、按摩、被动与主动肩关节运动等，是防止肩关节粘连、肌肉萎缩和恢复健康的根本办法。对抗疗法要持之以恒，以自我锻炼为主，其做法：每天晨起后自觉做3 种锻炼。第一，自动按摩运动，即用健侧手揉按病肩部肌肉，由上至下、由前至后反复作按摩运动30 次;第二，肩关节运动，即将病侧上肢向前高举、向对肩高举、向后旋至对肩的肩胛部、将手在胸前做圈形旋转活动，每个动作各30 次;第三，肩肢上举运动，即预先在墙或树干上作好标度，然后用最大气力忍住疼痛将手臂由低到高地上举，使手指触到自定的标度，连续做30 次。3 项共做肩部活动180 次。如能忍痛坚持，缓慢渐进，锻炼1 个月，病痛可不治自愈。此法最有益于防止病残和尽快恢复功能。
伸缩疗法
病人直身跪坐于软垫物上，将两肩头尽量耸起，头颈尽量缩进(似乎感到两肩头要碰上耳朵)，然后将两肩尽量用力下落，这样反复伸肩、缩颈各30 下(见图3-17)，对肩颈痛(所谓“蹩筋”)有很好的疗效。
拔火罐疗法
可在痛点(阿是穴)、肩、肩、肩贞、肩外俞等穴位拔罐治疗，每日1 次，12 日为一疗程，或治愈为止。
颈肩痛预防保健：
1、注意防寒保暖：由于自然界的气候变化，寒冷湿气不断侵袭机体，可使肌肉组织和小血管收缩，肌肉较长时间的收缩，可产生较多的代谢产物，如乳酸及致痛物质聚集，使肌肉组织受刺激而发生痉挛，久则引起肌细胞的纤维样变性，肌肉收缩功能障碍而引发各种症状。因此，在日常生活中注意防寒保暖，特别是避免肩部受凉，对于预防肩周炎十分重要。
2、加强功能锻炼：对肩周炎来说，特别要注重关节的运动，可经常打太极拳、太极剑、门球，或在家里进行双臂悬吊，使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动，但要注意运动量，以免造成肩关节及其周围软组织的损伤。
3、纠正不良姿势：纠正不良姿势。对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人，应注意调整姿势，避免长期不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤。
4、注意相关疾病：注意容易引起继发性肩周炎的相关疾病，如糖尿病、颈椎病、肩部和上肢损伤、胸部外科手术以及神经系统疾病，患有上述疾病的人要密切观察是否产生肩部疼痛症状，肩关节活动范围是否减小，并应开展肩关节的主动运动和被动运动，以保持肩关节的活动度。
5、对健侧肩积极预防：对已发生肩周炎的患者，除积极治疗患侧外，还应对健侧进行预防。有研究表明，有40%的肩周炎患者患病5～7年后，对侧也会发生肩周炎;约12%的患者，会发生双侧肩周炎。所以，对健侧也应采取有针对性的预防措施。
腰腿痛
腰腿痛主要是由椎间盘突出，骨质增生，骨质疏松，腰肌劳损，风湿类风湿性关节炎等炎症，肿瘤、先天发育异常等诱发。以25~50岁长期体力劳动或长期久坐人群为多发。
腰腿痛的病因复杂，有先天性的，有外伤、身体机能退变造成的，还有一些内脏疾病也可表现为腰腿痛、甚至心理因素引起的腰腿痛近年也逐步增多，很多疾病都可引起腰腿痛，腰腿痛的病因及其可以引起的疾病分类如下：
损伤：骨折与脱位、韧带劳损、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、肾挫伤等;
退变：腰椎骨关节炎、小关节紊乱、骨质疏松、腰椎管狭窄、黄韧带肥厚、内脏下垂等;
只有弄清楚病因才能对症施治，获得最佳治疗效果。所以大家要谨记，如果出现明显腰腿疼痛的症状，不要过于简单处理，“腰痛归结于腰，腿痛原因归结于腿”，不能说这样的处理完全错误，但是很多时候是比较片面的处理方式，所有的检查都是为确诊服务，而确诊的目的是为了达到最佳治疗效果，为了自己的健康，请大家一定要正确对待自己的各种病症。
腰腿痛的治疗需结合实际病症选择正确治疗方法：因腰部组织结构丰富，造成腰腿痛的具体原因亦多种多样，如果在未辨识具体原因之前盲目施治，譬如腰椎间盘突出造成压迫刺激脊髓、神经根并引起疼痛，根据突出髓核压迫部位与方向不同，盲目进行推拿容易造成血管神经进一步受到压迫和刺激，加重原有病情。
治疗方法：宜采用腰部推拿按摩手法，宜以腰围固定腰部，静卧硬板床休息，适当进行功能锻炼。亦可配合热敷、理疗、针灸、局部封闭及内服活血化瘀、祛风通络之剂。
药物疗法：以消炎镇痛为主，目前常用的口服药物有如下几种：非甾体消炎镇痛药、肌肉松弛剂、辅助性镇痛药、中成药、维生素类药等。
缺点：首先通过药物治疗常存在不能对症下药的情况。多数药品只起到消炎止痛效果，而并非针对腰部组织本身产生物理变化，所以只能暂时性缓解疼痛，无法根治症状。其次，大部分消炎镇痛药物胃肠道反应等副作用明显，患者较难接受。
物理疗法：以镇痛、消炎、兴奋神经肌肉和松解粘连为主。常用的有低、中、高频电疗，超短波，短波疗法等。
优点：医生可根据患者病情选择适用仪器，治疗时间，治疗周期。因此患者能够得到系统有效的治疗。
预防
1．保持良好的生活习惯，防止腰腿受凉，防止过度劳累。
2．站或坐姿势要正确。脊柱不正，会造成椎间盘受力不均匀，是造成椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松，坐如钟”。同一姿势不应保持太久，适当进行原地活动或腰背部活动，可以解除腰背肌肉疲劳。
3．锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大，否则不但达不到预期目的，还会造成椎间盘突出。
4．提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。
从生物力学的角度上看，腰4～腰5及腰5～骶1椎间盘所承受的压力最大，其活动度也最大，而位于这两个节段的后纵韧带却相对较窄，因而腰4～腰5及腰5～骶1椎间盘是最容易受损的部位，临床上也是以腰4～腰5及腰5～骶1椎间盘突出最为常见。
5．饮食均衡，蛋白质、维生素含量宜高，脂肪、胆固醇宜低，防止肥胖，戒烟控酒。
6．工作中注意劳逸结合，姿势正确，不宜久坐久站，剧烈前先做准备活动。
7．卧床休息，宜选用硬板床，保持脊柱生理弯曲。
8．避寒保暖。
9．腰椎间盘突出是运动系统疾病，预防原则要求减少运动，放松休息。
10．平时应加强腰背肌锻炼，加强腰椎稳定性。
日常锻炼
1、平卧在床上，双膝弯曲把脚放在床上，而后用力将臀部抬起，离开床面约10公分，这时你会感到腰背肌在用力。坚持约3-5秒钟放下，如此反复10下。依此方法每天做3次。
2、俯卧在床上，双上肢伸直放在身体两侧，上身用力抬起约10公分，这时你会感到腰背肌在用力，同样坚持3-5秒钟放下，如此反复10下，依此方法每天做3次。
3、腹肌的锻炼：即做仰卧起坐，同样是每次做10次，每天3次。
4、站立扭髋两脚分开与肩同宽，双手叉腰，两侧髋关节向左右两侧扭动，同时肩部也随着向后微微倾斜，左右共做100次。
5、前弯后伸两侧分开与肩同宽，脚尖向内，漫慢向前弯腰，使手逐渐接触地面，然后再向后伸腰，向后伸到最大限度，反复做10次。
6、交叉扭腰：两脚分开与肩同宽，脚尖向内，两臂伸直，一手在体侧，一手举过头，如果左手在上，先向右侧后方摆，然后右手在上，向左侧后方摆。腰部也随之扭动，左右各做100次。
7、深膝蹲：两脚分开与肩同宽，下蹲的时候脚跟不要离地，臂部靠近小腿。同时双手握拳前伸。开始时动作要慢，站起来时伸腰收回双拳。动作由慢到快，反复做100次。
8、前挺腿：躺卧在床上，尽量屈膝，然后脚跟用力慢慢向斜上方蹬出伸直，再把伸出的腿收回成屈膝姿势，两腿交替做20次。
9、飞燕式：患者俯卧于木板床上，两臂靠在身体两侧伸直，然后头和肩以及双臂向后上方抬起与此同时，双腿伸直向上抬高，使整个身体像一只飞燕，反复做10次。或双手置于臀部，让患者同时挺胸、仰颈及双下肢呈伸直状后伸，以使全部身体及腹部与床面相接触。
10、反弓式：患者仰卧，双下肢呈屈曲状置于床上，双肘或双肩及头后部作为支点，通过挺胸及双侧骶棘肌等收缩而达到人体呈弓状。若患者力量足够大，双肘和双肩亦可离开床面，仅以双足和头部作支点。
11、头足倒置健身法：即头朝下，脚向上的倒立健身方法。正确的姿态要求手臂伸直，肩部展开，腰腹紧收，倒置直立呈1字形，保持身体平衡。
